اكتئاب ما بعد الولادة والبلوز

العلامات والأعراض ونصائح المواجهة والعلاج

إنجاب طفل مرهق - مهما كنت تتطلع إليه أو إلى أي مدى تحب طفلك. النظر في الحرمان من النوم ، والمسؤوليات الجديدة ، وقلة الوقت لنفسك ، فليس من المستغرب أن تشعر الكثير من الأمهات الجدد وكأنهم على عجلة القيادة العاطفية. إن كآبة الطفل طبيعية تمامًا ، ولكن إذا لم تتلاشى الأعراض بعد بضعة أسابيع أو تزداد سوءًا ، فقد تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة. هناك الكثير مما يمكنك القيام به لتشعر بتحسن ، والعودة إلى طريق الأمومة السعيدة.

هل هو الطفل الرضيع أو اكتئاب ما بعد الولادة؟

لقد كان لديك طفل. كنت تتوقع أن تشمس في نعمة أمي جديدة. من المتوقع أن تحتفل بوصول طفلك الصغير مع أصدقائك وعائلتك. ولكن بدلاً من الاحتفال ، تشعر بالبكاء. كنت على استعداد للفرح والإثارة ، وليس الإرهاق والقلق والبكاء. ربما لم تكن تتوقع ذلك ، لكن الاكتئاب المعتدل أو القلق وتقلبات المزاج شائعة في الأمهات الجدد - وهو أمر شائع للغاية ، في الواقع ، يحمل اسمًا خاصًا به: بلوز الطفل.

غالبية النساء يعانين على الأقل بعض أعراض اكتئاب الطفل مباشرة بعد الولادة. إنه شعور ناجم عن التغير المفاجئ في الهرمونات بعد الولادة ، والإجهاد ، والعزلة ، والحرمان من النوم ، والتعب. قد تشعر أنك أكثر دموعًا ، وتغمرك ، وهشة عاطفياً. بشكل عام ، سيبدأ هذا في أول يومين بعد الولادة ، ويبلغ ذروته في حوالي أسبوع ، ويتناقص بحلول نهاية الأسبوع الثاني بعد الولادة.

علامات وأعراض اكتئاب ما بعد الولادة

على عكس الكآبة الرضيعة ، فإن اكتئاب ما بعد الولادة يمثل مشكلة أكثر خطورة - يجب ألا تتجاهلها. ومع ذلك ، ليس من السهل دائمًا التمييز بين الاثنين.

في البداية ، يمكن أن يبدو اكتئاب ما بعد الولادة كآبة رضيع طبيعية. في الواقع ، فإن اكتئاب ما بعد الولادة والبلوز الرضيع يتشاركان في العديد من الأعراض ، بما في ذلك تقلبات المزاج ، وخفافخ البكاء ، والحزن ، والأرق ، والتهيج. الفرق هو أنه مع اكتئاب ما بعد الولادة ، تكون الأعراض أكثر حدة (مثل الأفكار الانتحارية أو عدم القدرة على رعاية المولود الجديد) وتدوم لفترة أطول.

  • قد تجد نفسك تنسحب من شريك حياتك أو أنك غير قادر على الارتباط بشكل جيد مع طفلك.
  • قد تجد قلقك خارج عن السيطرة ، ويمنعك من النوم - حتى عندما يكون طفلك نائماً - أو يأكل بشكل مناسب.
  • قد تجد مشاعر بالذنب أو انعدام القيمة غامرة أو تبدأ في تطوير أفكار منشغلة بالموت أو حتى تتمنى ألا تكون على قيد الحياة.

هذه كلها أعلام حمراء لاكتئاب ما بعد الولادة.

مقياس أدنبرة للاكتئاب بعد الولادة هو أداة فحص مصممة للكشف عن اكتئاب ما بعد الولادة. اتبع التعليمات بعناية. تشير النتيجة التي تزيد عن 13 إلى الحاجة إلى تقييم أكثر شمولًا لأنك قد تصاب بالاكتئاب بعد الولادة

الأسباب وعوامل الخطر

لا يوجد سبب واحد يجعل بعض الأمهات الجدد يصبن باكتئاب ما بعد الولادة ، بينما لا تصاب به أخريات ، لكن يعتقد أن هناك عددًا من الأسباب المترابطة وعوامل الخطر تساهم في المشكلة.

  • التغيرات الهرمونية. بعد الولادة ، تعاني النساء من انخفاض كبير في مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون. يمكن أن تنخفض مستويات الغدة الدرقية أيضًا ، مما يؤدي إلى التعب والاكتئاب. هذه التغيرات الهرمونية السريعة - إلى جانب التغيرات في ضغط الدم ، وعمل الجهاز المناعي ، والتمثيل الغذائي الذي تعاني منه الأمهات الجدد - قد تؤدي إلى اكتئاب ما بعد الولادة.
  • تغيرات فيزيائية. تجلب الولادة العديد من التغييرات الجسدية والعاطفية. قد تتعامل مع ألم جسدي من الولادة أو صعوبة فقدان وزن الطفل ، مما يجعلك غير متأكد من جاذبيتك الجسدية والجنسية.
  • ضغط عصبى. إن الإجهاد برعاية المولود الجديد قد يؤدي إلى خسائر فادحة. الأمهات الجدد غالباً ما يكونن محرومات من النوم. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشعر بالإرهاق والقلق إزاء قدرتك على رعاية طفلك بشكل صحيح. قد تكون هذه التعديلات صعبة بشكل خاص إذا كنت أمًا لأول مرة يجب أن تعتاد على هوية جديدة تمامًا.

عوامل الخطر للاكتئاب بعد الولادة

هناك عدة عوامل يمكن أن تهيئ لك الاكتئاب التالي للوضع: أهمها هو تاريخ اكتئاب ما بعد الولادة ، حيث يمكن أن تزيد الحلقة السابقة من فرص تكرار الحادثة إلى 30-50٪. يعد أيضًا تاريخ الإصابة بالاكتئاب غير المرتبط بالحمل أو تاريخ عائلي لاضطرابات المزاج أحد عوامل الخطر. وتشمل العوامل الأخرى الضغوطات الاجتماعية ، مثل عدم وجود الدعم العاطفي ، والعلاقة التعسفية ، وعدم اليقين المالي. يزداد الخطر أيضًا بشكل كبير عند النساء اللائي يوقفن الأدوية بشكل مفاجئ لأغراض الحمل.

علامات وأعراض ذهان ما بعد الولادة

ذهان ما بعد الولادة هو اضطراب نادر ولكنه خطير للغاية يمكن أن يتطور بعد الولادة ، ويتميز بفقد الاتصال مع الواقع. بسبب المخاطر العالية للانتحار أو قتل الأطفال ، عادة ما تكون هناك حاجة لدخول المستشفى للحفاظ على سلامة الأم والطفل.

يتطور ذهان ما بعد الولادة بشكل مفاجئ ، عادة خلال الأسبوعين الأولين بعد الولادة ، وأحيانًا خلال 48 ساعة. تشمل الأعراض:

  • الهلوسة (رؤية الأشياء غير الحقيقية أو سماع الأصوات)
  • الأوهام (معتقدات بجنون العظمة وغير المنطقية)
  • التحريض الشديد والقلق
  • الأفكار أو الأعمال الانتحارية
  • الارتباك والارتباك
  • تقلب المزاج السريع
  • سلوك غريب
  • عدم القدرة أو رفض الأكل أو النوم
  • أفكار من إيذاء أو قتل طفلك

يجب اعتبار ذهان ما بعد الولادة حالة طوارئ طبية تتطلب عناية طبية فورية.

التعامل مع نصيحة اكتئاب ما بعد الولادة 1: قم بإنشاء مرفق آمن مع طفلك

إن عملية الترابط العاطفي بين الأم والطفل ، والمعروفة باسم الارتباط ، هي أهم مهمة في الطفولة. يُمكّن نجاح هذه العلاقة التي لا تحمل أي كلمات الطفل من الشعور بالأمان الكافي لينمو تمامًا ، ويؤثر على كيفية تفاعله أو تواصلها وتكوين علاقات طوال الحياة.

يتشكل مرفق آمن عندما تستجيب كأم بشكل حار ومتسق لاحتياجات طفلك الجسدية والعاطفية. عندما يبكي طفلك ، تهدئه بسرعة. إذا كان طفلك يضحك أو يبتسم ، فأنت تستجيب بالمثل. في الجوهر ، أنت وطفلك في توافق. تتعرف على الإشارات العاطفية لبعضها البعض وتستجيب لها.

الاكتئاب بعد الولادة يمكن أن يقطع هذا الترابط. يمكن أن تكون الأمهات المكتئبات محبات ويقظات في بعض الأحيان ، ولكن في أوقات أخرى قد تتفاعل سلبًا أو لا تستجيب على الإطلاق. تميل الأمهات المصابات بالاكتئاب بعد الولادة إلى التفاعل بشكل أقل مع أطفالهن ، وأقل عرضة للرضاعة الطبيعية واللعب مع أطفالهن وقراءتها لهم. قد تكون أيضًا غير متسقة في طريقة رعاية الأطفال حديثي الولادة.

ومع ذلك ، فإن تعلم الارتباط بطفلك لا يفيد طفلك فحسب ، بل إنه يفيدك أيضًا عن طريق الإفراج عن الإندورفين الذي يجعلك تشعر بسعادة وثقة أكبر كأم.

كيف تترابط مع طفلك؟

إذا لم تواجه مرفقًا آمنًا كطفل رضيع ، فقد لا تعرف كيفية إنشاء مرفق آمن - لكن يمكنك التعلم. تستعد أدمغتنا البشرية لهذا النوع من التواصل العاطفي غير اللفظي الذي يخلق الكثير من المتعة لك ولطفلك.

نصيحة 2: الاعتماد على الآخرين للحصول على المساعدة والدعم

البشر هم اجتماعيون. التواصل الاجتماعي الإيجابي يخفف التوتر بشكل أسرع وأكثر كفاءة من أي وسيلة أخرى للحد من التوتر. تاريخيا ومن منظور تطوري ، تلقت الأمهات الجدد المساعدة من من حولهم عند رعاية أنفسهم وأطفالهن الرضع بعد الولادة. في عالم اليوم ، غالباً ما تجد الأمهات الجدد أنفسهن وحدهن ، منهكات وحيدات للتواصل مع الكبار الداعمين. فيما يلي بعض الأفكار للتواصل مع الآخرين:

اجعل علاقاتك أولوية. عندما تشعر بالاكتئاب والضعف ، من المهم أكثر من أي وقت مضى البقاء على اتصال مع العائلة والأصدقاء - حتى لو كنت تفضل أن تكون وحيدًا. إن عزل نفسك سيجعل وضعك يشعر أكثر كآبة ، لذا اجعل من علاقات الكبار الخاصة بك أولوية. دع أحبابك يعرفون ما تحتاج إليه وكيف تريد أن تكون مدعومًا.

لا تبقي مشاعرك لنفسك. بالإضافة إلى المساعدة العملية التي يمكن لأصدقائك وعائلتك تقديمها ، يمكنهم أيضًا العمل كمنفذ عاطفي تمس الحاجة إليه. شارك ما تختبره - الصالح ، والسيئ ، والقبيح - مع شخص آخر على الأقل ، ويفضل أن يكون وجهًا لوجه. لا يهم من تتحدث إليه ، طالما أن هذا الشخص مستعد للاستماع دون حكم وتقديم الطمأنينة والدعم.

كن نجارا. حتى إذا كان لديك أصدقاء داعمون ، فقد ترغب في التفكير في البحث عن نساء أخريات يتعاملن مع نفس الانتقال إلى الأمومة. من المطمئن للغاية أن نسمع أن الأمهات الأخريات يشاركنك مخاوفك وانزعاجك ومشاعرك. تشمل الأماكن الجيدة لمقابلة الأمهات الجدد مجموعات دعم للآباء أو المنظمات الجديدة مثل Mommy و Me. اسأل طبيب الأطفال عن الموارد الأخرى في منطقتك.

نصيحة 3: اعتن بنفسك

أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لتخفيف أو تجنب اكتئاب ما بعد الولادة هو الاعتناء بنفسك. كلما كنت تهتم برفاهيتك العقلية والبدنية ، كلما تحسنت حالتك. يمكن لتغييرات نمط الحياة البسيطة أن تقطع شوطًا طويلاً نحو مساعدتك في أن تشعر وكأنك مرة أخرى.

تخطي الأعمال المنزلية - اجعل نفسك وطفلك الأولوية. امنح لنفسك إذنًا للتركيز على نفسك وعلى طفلك - فهناك المزيد من العمل المتورط في هذا العمل الذي يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع ثم في وظيفة بدوام كامل.

سهولة العودة إلى ممارسة الرياضة. تشير الدراسات إلى أن التمرين قد يكون بنفس فعالية الدواء عندما يتعلق الأمر بمعالجة الاكتئاب ، لذلك كلما عاودت الحركة والانتقال ، كلما كان ذلك أفضل. لا داعي للإفراط في ذلك: المشي لمدة 30 دقيقة كل يوم سيعمل على العجائب. أثبتت تمارين التمدد مثل تلك الموجودة في اليوغا أنها فعالة بشكل خاص.

ممارسة التأمل الذهن. يدعم البحث فعالية اليقظه لتجعلك تشعر بالهدوء والحيوية. يمكن أن يساعدك أيضًا على أن تكون أكثر وعياً بما تحتاجه وما تشعر به.

لا تبخل على النوم. قد تبدو الثمان ساعات الكاملة ترفًا لا يمكن تحقيقه عندما تتعاملين مع طفل حديث الولادة ، لكن قلة النوم تزيد من حدة الاكتئاب. افعل ما بوسعك للحصول على قسط كبير من الراحة من الاستعانة بمساعدة شريكك أو أفراد أسرتك في الحصول على غفوة عندما يمكنك ذلك.

تخصيص وقت الجودة لنفسك للاسترخاء وأخذ قسط من الراحة من واجبات والدتك. ابحث عن طرق صغيرة لتدليل نفسك ، مثل حمام الفقاعة أو تذوق فنجان ساخن من الشاي أو إضاءة الشموع المعطرة. الحصول على تدليك.

اجعل الوجبات أولوية. عندما تكون مكتئبا ، فإن التغذية غالبا ما تعاني. ما تأكله له تأثير على الحالة المزاجية ، وكذلك على جودة حليب الثدي لديك ، لذا بذل قصارى جهدك لإقامة عادات غذائية صحية.

الخروج في أشعة الشمس. ترفع أشعة الشمس من مزاجك ، لذا حاول الحصول على 10 إلى 15 دقيقة على الأقل من الشمس يوميًا.

نصيحة 4: خصص وقتًا لعلاقتك مع شريك حياتك

يحدث أكثر من نصف حالات الطلاق بعد ولادة الطفل. بالنسبة للعديد من الرجال والنساء ، فإن العلاقة مع شريكهم هي المصدر الرئيسي للتعبير العاطفي والاتصال الاجتماعي. يمكن لمتطلبات واحتياجات الطفل الجديد أن تعرقل هذه العلاقة وتكسرها ما لم يبذل الأزواج بعض الوقت والطاقة والتفكير في الحفاظ على روابطهم.

لا كبش فداء. من الممكن أن يجعلك الشعور بالليالي المنهكة ومسؤوليات العناية بالشعور بالإرهاق والإرهاق. ونظرًا لعدم قدرتك على إخراجها من الطفل ، من السهل جدًا أن تحبط إحباطك على شريك حياتك. بدلاً من توجيه أصابع الاتهام ، تذكر أنك في هذا معًا. إذا واجهت تحديات الأبوة كفريق واحد ، فستصبح وحدة أقوى.

إبقاء خطوط الاتصال مفتوحة. تتغير العديد من الأشياء بعد ولادة الطفل ، بما في ذلك الأدوار والتوقعات. بالنسبة لكثير من الأزواج ، يتمثل أحد مصادر التوتر الرئيسية في تقسيم المسؤوليات المنزلية ورعاية الأطفال بعد الولادة. من المهم التحدث عن هذه القضايا ، بدلاً من تركها تتفاقم. لا تفترض أن شريكك يعرف كيف تشعر أو ما تحتاجه.

نحت خارج الوقت الزوجين. من الضروري توفير الوقت لشخصين فقط عندما يمكنك إعادة الاتصال. لكن لا تمارس ضغطًا على نفسك لتكون رومانسيًا أو مغامرًا (إلا إذا كنت على استعداد لذلك). لا تحتاج إلى الخروج في موعد للاستمتاع بشركة بعضكما البعض. حتى قضاء 15 أو 20 دقيقة معًا غير منقسم ومركّز على بعضهما البعض - يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في مشاعرك للتقارب.

علاج للاكتئاب بعد الولادة

إذا كنت لا تزال تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة ، على الرغم من المساعدة الذاتية ودعم أسرتك ، فقد تحتاج إلى علاج احترافي.

العلاج الفردي أو الزواج المشورة - يمكن أن يساعدك المعالج الجيد في التعامل بنجاح مع تعديلات الأمومة. إذا كنت تعاني من صعوبات عسكرية أو كنت تشعر بعدم دعمك في المنزل ، فقد يكون تقديم المشورة للزواج مفيدًا جدًا.

مضادات الاكتئاب - بالنسبة لحالات اكتئاب ما بعد الولادة ، حيث تتعرض قدرتك على العمل بشكل مناسب لنفسك أو لطفلك ، قد تكون مضادات الاكتئاب خيارًا. ومع ذلك ، يجب مراقبة الدواء عن كثب من قبل الطبيب وأظهر أنه أكثر فعالية عندما يكون مصحوبًا بعلاج نفسي.

العلاج بالهرمونات - العلاج ببدائل الاستروجين يساعد في بعض الأحيان في اكتئاب ما بعد الولادة. وغالبا ما يستخدم الاستروجين في تركيبة مع مضادات الاكتئاب. هناك مخاطر تترافق مع العلاج الهرموني ، لذا تأكد من التحدث مع طبيبك حول الأفضل والأكثر أمانًا لك.

مساعدة الأم الجديدة مع اكتئاب ما بعد الولادة

إذا كان أحبائك يعاني من اكتئاب ما بعد الولادة ، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو تقديم الدعم. أعطها فترة استراحة من واجبات رعاية الأطفال ، وقم بتوفير أذن استماع ، وكن صبوراً وتفهمًا.

تحتاج أيضا إلى الاعتناء بنفسك. من الصعب التعامل مع احتياجات المولود الجديد بالنسبة إلى الشريك وكذلك الأم. وإذا كان لديك الآخر الكبير هو الاكتئاب ، فأنت تتعامل مع اثنين من الضغوطات الرئيسية.

كيف تساعد زوجتك او شريكك

شجعها على التحدث عن مشاعرها. استمع إليها دون الحكم عليها أو تقديم الحلول. بدلاً من محاولة إصلاح الأشياء ، ما عليك سوى أن تتكئ عليها.

تقديم المساعدة في جميع أنحاء المنزل. استمتع بواجبات العمل المنزلي ورعاية الطفل. لا تنتظر لها أن تسأل!

تأكد من أنها تأخذ بعض الوقت لنفسها. الراحة والاسترخاء مهمة. شجعها على أخذ فترات راحة ، أو استئجار جليسة أطفال ، أو جدولة بعض ليالي التاريخ.

كن صبوراً إذا لم تكن مستعدة لممارسة الجنس. يؤثر الاكتئاب على الدافع الجنسي ، لذلك قد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تكون في مزاج. قدِّم لها عاطفة جسدية ، لكن لا تضغط إذا لم تمارس الجنس.

الذهاب للنزهة معها. يمكن لممارسة التمرينات أن تحدث انحسارًا كبيرًا في الاكتئاب ، ولكن من الصعب أن تشعر بالحماس عندما تشعر بالضعف. ساعدها بجعل مناحي طقوس يومية لشخصين منك.

إلى أين تتجه للحصول على المساعدة

في الولايات المتحدة.: اتصل بخط مساعدة PSI على الرقم 1-800-944-4773

المملكة المتحدة: اتصل بالعقل Infoline على 0300 123 3393

أستراليا: اتصل بخط المساعدة PANDA على 1300 726306

في بلدان أخرى: البحث عن الدعم المحلي والمساعدة

اقتراحات للقراءة

اكتئاب ما بعد الولادة - الفرق بين كآبة الطفل ، والاكتئاب بعد الولادة ، والذهان بعد الولادة. (صحة الاطفال)

أدنبرة مقياس الاكتئاب بعد الولادة (PDF) - أداة فحص للكشف عن اكتئاب ما بعد الولادة. (حكام جامعة كاليفورنيا)

البلوز الطفل أو ما بعده؟ التعرف على اكتئاب ما بعد الولادة - تشخيص اكتئاب ما بعد الولادة وعوامل الخطر وخيارات العلاج. (mindbodypregnancy.com)

المؤلفون: ميليندا سميث ، م. أ. وجين سيغال ، دكتوراه تم التعليق بواسطة Anna Glezer، M.D. آخر تحديث: مارس 2019.

آنا جليزر ، دكتوراه في الطب ، هي طبيبة متدربة في جامعة هارفارد ولديها مواعيد مشتركة في أقسام الطب النفسي التناسلي وأقسام أمراض النساء والولادة في المركز الطبي UCSF. وهي مؤسس الحمل الجسم العقل.

شاهد الفيديو: تجربتي مع الاكتئاب ما بعد الولادة My Baby Blues story (شهر نوفمبر 2019).

Loading...